26.02.2016

«МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОЕ ОРТОДОНТИЧЕСКОЕ, ХИРУРГИЧЕСКОЕ И ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. УСТРАНЕНИЕ МЕЗИАЛЬНОГО НАКЛОНА МОЛЯРОВ»

seminari arama davidiana.jpg
Курс предназначен для ортодонтов, ортопедов и хирургов и демонстрирует возможности командного подхода при планировании и проведении сложного стоматологического лечения.

Цель семинара: продемонстрировать актуальность и распространённость проблемы вторичных деформаций зубных рядов, сложности и способы решения ортопедических задач при использовании имплантатов в сложных клинических случаях, необходимость устранения наклона моляров, возникшего в результате отсутствия соседних зубов, неприемлемость ограниченного лечения, патогенез и развитие ассоциированных парадонтологических поражений, тактика лечения при наличии скомпрометированной пародонтологической ситуации, способы коррекции деформации и использование немедленной ортодонтической нагрузки. 

После потери зубов, развитие резорбции кости является наиболее очевидным осложнением. Однако, помимо этого обстоятельства, потеря зубов сопровождается еще одним, не менее грозным осложнением, а именно зубо-альвеолярными миграциями. Выраженная вторичная ортодонтическая аномалия может стать причиной невозможности проведения имплантологического лечения. Установка имплантатов и выработка оптимального плана лечения становится при таких деформациях крайне затруднительной.


Интеграция ортодонтического этапа в план процедур реабилитации пациента для многих клиницистов представляет значительные сложности. Не удивительно, опасность негативного воздействия на еще не интегрированный имплантат при проведении ортодонтического этапа останавливает клиницистов от совместного проведения имплантологического и ортодонтического лечения. Тем временем, согласно, ортодонтическая нагрузка не только не способна навредить процессу интеграции только что установленного имплантата, но и наоборот способствует его стабилизации и улучшает прогноз заживления. Это парадоксальное явление получило клиническое и научное подтверждение. Кроме того, ранняя потеря первых моляров сопровождается нежелательной деформацией. В литературе отсутствуют строгие рекомендации по поводу последствий, способов и необходимости коррекции данной вторичной аномалии. Это, во многом, затрудняет принятие решения при проведении пародонтологического лечения, осуществления реставрации или реорганизационного комплексного протезирования. Остаются неясными сроки лечения данной патологии, ряд клинических процедур, ретенционый период и методы ретенции, показания для экстракции третьих моляров и последовательность междисциплинарного взаимодействия. В ходе семинара рассматриваются методы дистального и медиального смещения вторых моляров при тотальном и фрагментарном ортодонтическом лечении, при скомпрометированном пародонтологическом статусе и без, сроки и прогнозы различных методов лечения, возможности использования мини имплантатов и имплантатов зубов в качестве ретенционного решения.Учитывая, что адекватное протезирование невозможно без предварительного ортодонтического этапа, случаи, нуждающиеся в комплексной реабилитации, должны быть подвергнуты тщательному консиллиумному анализу. Традиционно, установку имплантатов при этом переносят на завершающие этапы лечения из-за опасения возникновения несвоевременной и чрезмерной функциональной нагрузки на них. Однако, проведение ортодонтической коррекции без достаточного количества и качества опор обреченно на весьма «скромный» результат. Возникает неразрешимая проблема - необходимо установить имплантаты, но делать это не рекомендуется из-за нагрузки, с одной стороны, и необходима ортодонтическая коррекция - но для ее проведения нет достаточного количества опор.


Практическая часть.

Установка дентальных имплантатов и изготовление временных коронок в случаях мезиального наклона позадистоящих моляров. Отработка навыков устранения мезиального наклона моляров путём установки изготовления опрокидывающей пружины – аппарата Давидяна - Петрова с опорой на впередистоящий дентальный имплантат.

Для проведения ортодонтической практической части каждому участнику рекомендуется иметь при себе следующие инструменты: зажим, ортодонтическая гладилка, дистальные и лигатурные кусачки, инструмент Энгля для изгибания дуг.


Семинар проводят: д-р Давидян А.Л., д-р Петров А.А.

Стоимость первого дня 35000 руб, двух дней с практикой на моделях 80000.

При ранней регистрации до 10 марта 33000 и 75000 соответственно.

В стоимость включены кофе, напитки, легкие закуски и обед от шеф-повара гостиницы Ararat Hayat.


План семинара:

1. Ортодонтия vs имплантация. Противостояние или взаимопомощь?

2. Профилактика и лечение вторичных деформаций зубных рядов на примере мезиального наклона моляров.

  • Эпидемиология. Распространённость и взаимосвязь с возрастом пациента.
  • Этиология. Наличие третьих моляров, окклюзионные взаимоотношения.
  • Ортопедические и пародонтологические аспекты.
  • Профилактика. Как сохранить место для адекватной ортопедической конструкции в будущем.
  • «Открытие» или «закрытие» пространства? Перемещение второго моляра на место первого. Сроки, опора, осложнения.
  • Ортодонтические мини-имплантаты. Когда и где нужна дополнительная опора.

3. Немедленная ортодонтическая нагрузка на дентальные имплантаты.

  • Возможности и перспективы применения не интегрировавшихся дентальных имплантатов в качестве опоры в ранние постхирургические сроки.
  • Риски или преимущества. Теоретическое обоснование и практическое применение.
  • Установка имплантата в ограниченном пространстве при наклоне соседних зубов.
  • Изготовление временной коронки винтовой фиксации на имплантате Replace.
  • Аспекты немедленной, ранней и поздней нагрузки. Совместная ортопедическая и ортодонтическая нагрузки.
  • Обзор клинических случаев и «круглый стол» 

Регистрация и контакты: Ольга Михалёва- seminar@avroraclinic.ru










Возврат к списку

X