© Avrora Clinic, 2021 г. Все права защищены
ОТВЕЧАЮТ ЭКСПЕРТЫ


КОГДА НУЖНО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ?
Запишитесь на приём немедленно, если вы заметили:
- Усиливающуюся зубную или челюстную боль.
- Отёк лица, покраснение или образование мягкого участка (флюктуация).
- Лихорадку и общее ухудшение самочувствия.
- Затруднение глотания или открывания рта.
- Появление свищей с гноем. Ранняя диагностика и лечение существенно снижают риск тяжёлых осложнений.

КАК ПРОФИЛАКТИРОВАТЬ ОСТЕОМИЕЛИТ?
Простые, но эффективные меры:
- Своевременно лечите кариес, пульпит и заболевания десен.
- Проходите профилактические осмотры у стоматолога хотя бы раз в год; при рисках — чаще.
- Соблюдайте гигиену полости рта: чистка зубов, зубная нить, ополаскиватели.
- При травмах челюсти немедленно обращайтесь к врачу.
- Контролируйте хронические заболевания, особенно сахарный диабет.
- Не игнорируйте рекомендации врача и не откладывайте лечение.

Остеомиелит челюсти — серьёзная болезнь, требующая своевременной диагностики и комплексного лечения.

Как отмечает Арам Давидян в интервью для EVA.ru, ключевые факторы успеха — ранняя ликвидация источника инфекции, адекватная хирургическая санация, правильная антибактериальная терапия и внимание к общему здоровью пациента.
Не откладывайте визит к стоматологу при тревожных симптомах — своевременное вмешательство помогает сохранить здоровье и избежать тяжёлых последствий.

Остеомиелит челюсти. Что это такое и как не допустить?

В этой статье — развернутое и понятное объяснение остеомиелита челюсти, подготовленное на основе интервью с врачом‑стоматологом Арамом Давидяном. Остеомелит - что это за болезнь, почему она опасна, какие у неё симптомы, как её диагностируют и лечат, и что можно сделать, чтобы не допустить осложнений.
Заполните форму или позвоните по телефону
+7 (495) 988 - 83 - 35
Наш менеджер проконсультирует вас.


ЧТО ТАКОЕ ОСТЕОМИЕЛИТ ЧЕЛЮСТИ?
Остеомиелит — это воспаление костной ткани, при котором в кости развивается инфекция, приводящая к её разрушению и образованию мёртвых участков кости (секвестров). Процесс может быть острым (быстро развивающимся) или хроническим (длительным). При отсутствии лечения инфекция распространяется и вызывает серьёзные осложнения.

ПОЧЕМУ РАЗВИВАЕТСЯ ОСТЕОМИЕЛИТ? ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ
Чаще всего остеомиелит возникает при сочетании нескольких факторов:
- Не пролеченные зубы и хронические очаги инфекции в полости рта (глубокий кариес, пульпит, пародонтит, киста).
- Травмы челюсти или хирургические вмешательства с нарушением условий асептики.
- Попадание бактерий в кость с током крови из других очагов инфекции.
- Снижение иммунитета (сахарный диабет, хронические болезни, иммуносупрессия).
- Плохая гигиена полости рта и отсутствие планового контроля у стоматолога.

ФОРМЫ ОСТЕОМИЕЛИТА — КАКИЕ ОНИ БЫВАЮТ?
- Одонтогенный: развивается из очага в зубе — самая частая форма.
- Травматический: развивается после переломов, ранений или серьёзных ушибов челюсти.
- Гематогенный: бактерии попадают в кость через кровь от другого очага инфекции в организме.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА: КАК РАСПОЗНАТЬ ОСТЕОМИЕЛИТ?
Симптомы зависят от стадии, но чаще всего встречаются:
- Нарастающая зубная или челюстная боль.
- Отёк лица или местный отёк в области челюсти.
- Покраснение мягких тканей, местное повышение температуры.
- Появление мягкого подвижного участка (флюктуация) — признак скопления гноя.
- Повышение общей температуры, слабость, недомогание.
- Увеличение лимфатических узлов.
- При поражении нижней челюсти — затруднение глотания, ограничение открытия рта.
- В хронической стадии — свищи с гнойными выделениями, стойкая боль и деформация кости.

Важно отличать остеомиелит от периостита: при периостите воспаление локализовано ближе к поверхности (вокруг кости), тогда как при остеомиелите поражается сам массив кости с образованием секвестров.

КАК ПРОВОДЯТ ДИАГНОСТИКУ?
Диагностика всегда комплексная:
- Сбор анамнеза и клинический осмотр специалистом.
- Лабораторные анализы: общий анализ крови, С‑реактивный белок; при необходимости посев крови.
- Рентгенография (панорамный снимок) — первый шаг.
- Компьютерная томография (КТ/CBCT) — даёт подробную картину костных изменений и позволяет определить наличие секвестров.
- МРТ — информативна для оценки вовлечения мягких тканей и костного мозга.
- Микробиологический посев гнойного содержимого или материала, взятого во время операции — помогает подобрать эффективные антибиотики.
Чем раньше сделаны обследования, тем быстрее можно начать адекватное лечение и избежать осложнений.

КАК ЛЕЧАТ ОСТЕОМИЕЛИТ?
Лечение комплексное и поэтапное, сочетает хирургические и консервативные методы:
- Хирургическая санация: вскрытие и дренирование гнойных очагов, удаление некротических фрагментов кости (секвестрэктомия), иссечение грануляционной ткани. При необходимости удаляют зубы — источники инфекции. Цель операции — убрать инфекцию и восстановить нормальное кровоснабжение кости.
- Антибактериальная терапия: антибиотики назначают эмпирически и затем корректируют по результатам посевов. В тяжёлых случаях вводят внутривенно в стационаре.
- Вспомогательная терапия: обезболивающие, противовоспалительные средства, витамины, иммуномодуляторы; физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, УЗ‑облучение) для ускорения восстановления; при показаниях применяется гипербарическая оксигенация.
- Работа с сопутствующими заболеваниями: корректировка уровня глюкозы при диабете и лечение други
х хронических состояний, которые затрудняют заживление.
- Реабилитация: восстановление функции жевательного аппарата, при необходимости ортопедическая или ортодонтическая коррекция.
В большинстве случаев лечение проводится в стационаре, чтобы контролировать состояние пациента и при необходимости оперативно выполнять вмешательства.

ЧЕГО НУЖНО БОЯТЬСЯ: ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
Если не лечить или затягивать с визитом к врачу, возможны серьёзные осложнения:
- Флегмоны и распространение гноя в мягкие ткани.
- Гайморит при поражении верхней челюсти.
- Тромбоз вен и риск тромбэмболии.
- Менингит или сепсис при генерализации инфекции.
- Стойкие деформации челюсти, нарушение прикуса и потеря зубов.
Во избежание таких исходов важно не откладывать обращение за медицинской помощью.

КОГДА НУЖНО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ?
Запишитесь на приём немедленно, если вы заметили: - Усиливающуюся зубную или челюстную боль. - Отёк лица, покраснение или образование мягкого участка (флюктуация). - Лихорадку и общее ухудшение самочувствия. - Затруднение глотания или открывания рта. - Появление свищей с гноем. Ранняя диагностика и лечение существенно снижают риск тяжёлых осложнений.

ОТВЕЧАЮТ ЭКСПЕРТЫ
Режим работы:
09:00–21:00
ежедневно
Адрес:
ул. Шаболовка, 23/1
Телефон:
+7 495 988-83-35
ПОДРОБНЕЕ
Записаться на приём
Другие новости
    Воспользуйтесь нашими
    специальными предложениями